幻聴はストレスや睡眠不足、耳の聞こえにくさでも起こり、統合失調症のような病気の症状としても表れます。

病気から来る幻聴を気のせいと考えて様子を見続けると、改善までに時間がかかるおそれがあります。

誰もいないのに声が聞こえるときの症状と原因、考えられる病気、自分でできる対処法から病院を受診する目安と治療方法まで解説します。
幻聴の原因に合った対処法や治療を選ぶと、幻聴の症状の改善を目指せます。

幻聴が改善すれば、夜中に聞こえる声に邪魔されずに眠れて、日中も声に気を取られずに仕事や授業に集中できます。

誰もいないのに声が聞こえるときの症状

誰もいないのに声が聞こえる症状の例は、話し声や悪口、耳元からの声、頭の中の会話などがある

誰もいないのに聞こえる声は、人の話し声や悪口、頭の中の会話、歌声や音楽までさまざまです。

代表的な4つの聞こえ方と、日常生活で起こる場面を紹介します。
自分に聞こえている声が幻聴のどの聞こえ方に当たるかが分かり、聞き間違いか幻聴かを見分けられます。

周囲に誰もいないのにはっきりと人の話し声が聞こえる

幻聴が聞こえる人には、部屋に一人でいるときでも、実際に人が話しているのと変わらない声が届きます。

幻聴は、現実には誰も話していないのに声や音が聞こえる幻覚の1つです。

誰もいないのに話し声が聞こえる場面の例
  • 一人で家にいるときに、隣の部屋から誰かが話している声が聞こえる
  • 窓の外から自分のことを話す声が聞こえるのに、外を見ても誰もいない
  • 夜中に家族の声で呼ばれた気がして起きると、家族は眠っている
  • 電話もテレビもついていないのに、会話の声が途切れず聞こえる

声がした方を確かめても誰もいないことが繰り返されるなら、聞き間違いではなく、現実にはない声が聞こえていると考えます。

誰もいないのに聞こえる声を気にし続けると、物音のたびに部屋の中や窓の外を確かめるようになり、家でくつろげる時間が減っていきます。

自分への悪口や名前を呼ぶ声が耳元から聞こえてくる

幻聴で多いのは、自分の悪口や名前を呼ぶ声が、すぐそばで話しかけられているように聞こえるものです。

幻聴の声は、本人の行動に意見を言ったり、批判的なことや侮辱的なことを言ったりするものが多く、自分に向けられた言葉として耳に入ります。

悪口や名前を呼ぶ声が聞こえる場面の例
  • 電車の中で、周りの人が自分の悪口を言っている声が聞こえる
  • 一人で歩いているのに、耳元で名前を呼ばれる
  • 着替えや食事のたびに、行動を実況する声が聞こえる
  • 職場で、同僚が自分の失敗を噂している声が聞こえる

聞こえてくる悪口の中身が自分のことばかりで、周りの誰も気づいていないなら、周りの人の会話ではなく、自分にだけ聞こえている声だと考えます。

悪口の声が周りの誰にも聞こえていないなら幻聴、周りの人にも聞こえていたなら実際の会話と分けると、自分にだけ聞こえる声を周りの人の本音だと思い込んで、職場や電車で人を避ける事態を防げます。

頭の中で誰かが話しかけたり複数人が会話したりする

耳から聞こえるのではなく、頭の中で誰かが話しかけてくる声や、何人もの声が会話しているのを感じる人もいます。

頭の中で聞こえる声も、耳で聞く声と同じく、自分の意思とは関係なく聞こえてくる幻聴です。

頭の中で声が聞こえる場面の例
  • 何かをしようとすると、頭の中でやめろと話しかけてくる
  • 頭の中で2〜3人が、自分のことを相談し合っている
  • 本を読んでいるときに頭の中の話し声がうるさく、内容が入ってこない
  • 静かな部屋にいると、頭の中の声どうしが言い合いを始める

頭の中から聞こえる声でも、自分以外の誰かが話しているように感じるなら、耳から聞こえる声と同じ幻聴として扱います。

頭の中で聞こえる幻聴は耳をふさいでも止まらないので、誰にも聞こえない声に気を取られて、仕事や家事に集中できない時間が長くなっていきます。

誰も歌っていないのに歌声や音楽が流れているように感じる

人の声だけでなく、歌声や音楽が誰も歌っていない部屋で聞こえる幻聴もあります。

音がしていないのに音楽が聞こえるのは、音楽性幻聴と呼ばれる幻聴です。
音楽性幻聴は、高齢の人や耳が聞こえにくくなった人に多くみられます。

歌声や音楽が聞こえる場面の例
  • テレビを消したあとも、部屋の中で音楽が流れ続けているように聞こえる
  • 夜、寝室で遠くから歌声が聞こえてくる
  • 近所の家を確かめても、音楽をかけている家が見つからない

誰も歌っていないのに歌声や音楽が聞こえても、実際に周囲で音が鳴っているとは限りません。
音楽性幻聴では、耳に入る音がなくても歌声やメロディーを感じることがあり、聞こえている音と周囲で鳴っている音を区別して考えられます。

4つの聞こえ方に共通するのは、周りの人には聞こえない声や音が、本人には実際の音と同じように届くことです。

自分に聞こえている声が4つの聞こえ方のどれかに当てはまるなら、聞き間違いではなく幻聴だと分かります。
幻聴だと分かっていれば、誰にも聞こえない悪口や呼びかけに言い返したり返事をしたりせずに済み、家族や同僚と言った言わないで行き違う事態を防げます。

ストレスや睡眠不足など幻聴が聞こえる主な原因

誰もいないのに声が聞こえた原因には、強いストレス、睡眠不足、聴力低下、薬の副作用などがある

誰もいないのに声が聞こえた人に向けて、ストレス・睡眠・耳の聞こえにくさ・薬や体の病気の4つの原因を紹介します。
幻聴が聞こえ始めた時期の生活や体の変化から、自分に当てはまる原因を見つけられます。

強いストレスや精神的な疲労が幻聴を引き起こす

身近な人の死や仕事のトラブルのような強いストレスを受けたあとに、誰もいないのに声が聞こえ始める人がいます。

強いストレスで不安や緊張が高まると、自分の記憶や考えが外から聞こえる声のように感じられるからです。
強いストレスを受けている最中に幻覚などが出て、1日から1か月で治まるものは短期精神症と呼ばれます。

幻聴が聞こえ始める前にあった出来事の例
  • 家族や親しい友人が亡くなった
  • 職場で大きな失敗をして、毎日のように責められていた
  • 引っ越しや転職が重なり、休む間もなく働いていた

幻聴が聞こえ始める前の数か月に、仕事や家庭で大きな出来事や生活の変化がなかったか振り返りましょう。
強いストレスと時期が重なっていれば、1か月以内に治まる短期精神症の可能性もあると分かり、すぐに重い病気だと思い込んで不安を強めずに済みます。

睡眠不足や眠りにつく直前の脳の働きが幻聴に関係する

睡眠不足が続いている人や眠りに落ちる直前の人の中には、誰もいない寝室で声や物音が聞こえる人もいます。

極度の睡眠不足は幻聴や妄想が出る精神病を引き起こし、眠りに入る前後には、実際にはない音が鮮明に聞こえる入眠時幻覚も起きるからです。
入眠時幻覚は、日中に強い眠気が出る睡眠の病気(ナルコレプシー)でよくみられますが、健康な大人にも起こります。

睡眠に関係する幻聴の違い
声の種類 聞こえるとき 主な背景
入眠時幻覚 寝入る前後。目覚めるときにも起こる 健康な人にも起こる。ナルコレプシーでよくみられる
睡眠不足から来る幻聴 眠れない日が何日も重なったあと 極度の睡眠不足が精神病の引き金になる

誰もいないのに聞こえる声と睡眠の関係は、声が聞こえる時間帯で見分けます。
眠りにつく直前や目覚めるときだけ聞こえるなら入眠時幻覚、眠れない日が続いたあとに日中も聞こえるなら睡眠不足が関係している幻聴と考えます。

眠りにつく直前だけに聞こえる声が健康な人にも起こる幻覚だと分かれば、心の病気だと決めつけて、不安で眠れなくなることを避けられます。

聴力の低下によって人の声や音楽が聞こえる

年齢とともに耳が聞こえにくくなった人には、誰もいないのに人の声や音楽が聞こえる人もいます。

耳から入る音が減ると、脳の中で音を感じ取る働きが過剰に動き、鳴っていない声や音楽が聞こえると考えられているからです。
耳が聞こえにくい大人829人を調べた研究では、16.2%が過去4週間に幻聴を経験していました。
聞こえたものは人の声が51%、音楽が36%、呼び鈴や電話の音が24%でした。

聴力の低下と一緒に起きていることの例
  • テレビの音量を上げないと聞こえなくなった
  • 会話で聞き返す回数が増えた
  • 家族に呼ばれても気づかないことが増えた
  • 静かな部屋で、歌が流れているように聞こえる

誰もいないのに人の声や音楽が聞こえるようになった人は、聞き返しやテレビの音量が増えた時期と、幻聴が始まった時期が重なっていないか比べましょう。
時期が重なっていれば、幻聴のもとが耳の聞こえにくさにある可能性が高く、心の病気だと思い込んで一人で不安を抱えずに済みます。

薬の副作用や身体の病気によって声が聞こえることがある

飲んでいる薬や体の病気がもとになって、心の病気ではなくても誰もいないのに声や音が聞こえる人もいます。

脳腫瘍・感染症・脳卒中・片頭痛・一部のホルモンの病気のような体の病気は幻覚を起こし、薬やアルコール、違法薬物も幻覚の引き金になるからです。
体の病気から来る幻覚の多くは、もとの病気が治ると軽くなります。

幻聴の原因になる薬や体の病気
種類 例
体の病気 脳腫瘍、感染症、脳卒中、片頭痛、一部のホルモンの病気(内分泌の病気)
薬や飲み物 飲んでいる薬、アルコール、違法薬物

薬が幻聴のもとになっている人も、飲んでいる薬を自分の考えでやめると、もとの病気が悪くなるおそれがあります。

幻聴が聞こえ始めた時期に、新しい薬を飲み始めたり薬の量が変わったり、体の不調が出たりしていた人は、薬や体の病気が幻聴のもとになっていることがあります。
もとが体の病気なら、もとの病気が治るにつれて幻聴も軽くなるので、幻聴だけを心の病気として悩み続けずに済みます。

幻聴が聞こえ始めた時期ごとにまずやること
幻聴が聞こえ始めた時期 まずやること
強いストレスや睡眠不足が続いた時期と重なる 休息と睡眠時間を確保し、声の指示に従わず安全な場所で過ごす
耳の聞こえにくさや、新しい薬・体の不調が出た時期と重なる 薬は自分でやめず、耳鼻咽喉科や処方した医師に相談する
悪口や命令する声が何度も聞こえ、気分の大きな変化もある 早めに精神科や心療内科を受診する

幻聴が聞こえ始めた時期に生活や体で何が変わったかで、まずやることが変わります。

幻聴は心の病気だけでなく、ストレス・睡眠不足・耳の聞こえにくさ・薬や体の病気でも起こります。
幻聴が聞こえ始めた時期の出来事や睡眠、耳、薬の変化の中に理由が見つかれば、幻聴を自分の心の弱さのせいだと責めずに済みます。

幻聴が聞こえるときに考えられる精神疾患

幻聴が聞こえるときに考えられる病気は、統合失調症、重いうつ病、双極性障害などがある

幻聴は統合失調症や重いうつ病、双極性障害などの精神疾患でみられる症状の1つですが、幻聴があるだけでは病気を特定できません。

3つの精神疾患で聞こえる幻聴の特徴と、幻聴と一緒に表れる症状の違いを紹介します。
幻聴のほかにどんな症状が重なると病気を疑えばいいかが分かります。

統合失調症では悪口や自分に命令する声が聞こえる

統合失調症の人には、自分の悪口を言う声や、何かをするよう命令する声が聞こえます。

統合失調症は、現実とのつながりが失われる症状・幻覚・妄想を特徴とする病気で、幻覚の多くは幻聴です。
幻聴と一緒に、嫌がらせや悪口を言われているといった強い思い込み(妄想)も出ます。

統合失調症の発症は、男性なら20代前半から半ば、女性なら20代半ばから後半に多くみられます。

統合失調症で幻聴と一緒に出る症状
  • 嫌がらせをされている、悪口を言われている気がする
  • 無口になり、部屋に閉じこもる
  • 話や行動にまとまりがなくなる
  • 意欲が落ち、感情を表に出さなくなる

統合失調症の症状は幻聴だけではないので、周りの人からは、閉じこもりや口数の減りといった変化として気づかれます。

誰にも聞こえない悪口や命令する声と一緒に、嫌がらせをされている思いや閉じこもりが続いているなら、気の持ちようではなく統合失調症の症状として幻聴が出ている場合があります。
幻聴を気のせいとして過ごすうちにも、閉じこもりや口数の減りが進み、家族や友人と話さない日が長く続きます。

重いうつ病では自分を責めるような声が聞こえる場合がある

重いうつ病が進むと、自分を責めたり非難したりする声が聞こえる人もいます。

うつ病が重くなると、許されない過ちや罪を犯したといった思い込みをしたり、自分をとがめる声が聞こえる幻聴が出たりします。
うつ病では気分の落ち込みに加えて、強い罪悪感や自分を否定する考えにとらわれるのも症状の1つです。

重いうつ病で幻聴と一緒に出る症状
  • 憂うつな気分がほぼ一日中続く
  • 好きだったことを楽しめない
  • 自分は取り返しのつかない過ちを犯したと思い込む
  • 自分を責める気持ちが強くなる

気分の落ち込みが続く中で自分を責める声が聞こえ始めたなら、うつ病の症状が重くなっているおそれがあります。

自分を責める幻聴の中身は事実ではなく、うつ病の症状として聞こえている声と考えましょう。
誰にも聞こえない声に責められても、自分が本当に悪いと思い込んで苦しみ続けずに済みます。

双極性障害では気分の大きな変化とともに幻聴が起こることがある

双極性障害の人の中には、気分が高ぶる時期や落ち込む時期に幻聴が聞こえる人もいます。

双極性障害は、気分が極端に高ぶる躁(そう)の時期と落ち込むうつの時期をくり返す病気で、躁の時期には現実にないものを見たり聞いたりする幻覚が出る人がいるからです。
双極性障害のうつの時期にも、うつ病だけのときより幻覚や妄想がよくみられます。

双極性障害で気分の時期ごとに出る症状
時期 幻聴や思い込み
躁の時期(気分が極端に高ぶる) 現実にない声が聞こえる人がいる。自分は特別な人間だ、誰かに追われているといった思い込みが出る
うつの時期(落ち込みが続く) うつ病だけのときより、幻覚や妄想がよく出る

幻聴があるときは、気分が落ち込んでいた時期だけでなく、普段より元気で眠らずに動き回っていた時期がなかったかも振り返りましょう。
元気だった時期も双極性障害の躁の時期だと分かれば、幻聴を一時的な落ち込みのせいだけにせず、気分の波が病気の症状だと気づけます。

幻聴が聞こえる人は、人との交流が減っていないか、気分の落ち込みが続いていないか、普段より眠らずに活動する時期がないかも確かめましょう。
幻聴と一緒に出ている症状が分かれば、家族の閉じこもりや眠らずに動き回る様子も、怠けやわがままではなく病気の症状だと受け止められます。

気分の浮き沈みが激しいときに考えられる双極性障害

気分が極端に高ぶる時期と落ち込む時期をくり返すときは、双極性障害などの病気が気分の浮き沈みの原因になっていることがあります。
気分の浮き沈みが激しい人にみられる症状と、性格による気分の変化との違いをこちらで解説しています。

誰もいないのに声が聞こえたときに自分でできる対処法

誰もいないのに声が聞こえるときの対処法は、声が聞こえても指示に従わない、意識を切り替える、休息をとるなどがある

誰もいないのに声が聞こえると、聞こえる声に気を取られ、言われたとおりに動かなければと追い詰められる人もいます。
幻聴が聞こえている間も安全に過ごすために、自分でできる4つの対処法を紹介します。

対処法より先に病院への受診を考えたい人

誰にも聞こえない声に強い恐怖を感じている人や、危険な行動を命じる声が聞こえている人は、自分での対処を続けるより先に精神科や心療内科へ相談してください。

幻聴が聞こえても声の指示に従わず安全な場所で過ごす

何かをしろと命じる幻聴が聞こえても、声の指示には従わず、家の中など安全な場所で過ごします。

暴力をふるうよう命じる幻聴は重大な暴力の引き金になり、声の指示に従うと自分や周りの人を傷つける危険があるからです。
自分を傷つける行動に至る人もいるので、命令する声に一人で向き合う時間が長いほど危険も増えます。

幻聴の指示に従わずに過ごすための手順
  1. 声が命じてきたら、手を止めて座れる場所に移る
  2. 刃物や車の鍵など、危ない物から離れる
  3. 家族や信頼できる人がいる部屋で過ごす

命令する幻聴が聞こえたときに家族や信頼できる人のそばにいれば、声の指示に従いそうになっても、すぐに止めてもらえます。
誰にも聞こえない声に一人で向き合わずに済むので、自分や周りの人を傷つける前に踏みとどまれます。

幻聴が気になるときは周囲の物を見たり触れたりして意識を切り替える

誰にも聞こえない声が気になって頭から離れないときは、目の前の物を見たり手で触れたりして、幻聴から注意をそらします。

目に見える物や手に触れる物、聞こえる音に注意を向けると、声だけに集まっていた注意が今いる場所に戻り、幻聴によるつらさが和らぐからです。

意識を切り替える方法の例
  • 見える物・触れる物・聞こえる音を3つずつ探し、心の中で名前を言う
  • 冷たい水で手首や顔を洗い、水の冷たさに注意を向ける
  • 小石や布など手に持てる小さな物を持ち歩き、声が気になったら握って手ざわりを確かめる
  • イヤホンで音楽や音声を聞く

大がかりな道具が要らないので、家でも外出先でも、幻聴が気になったときにすぐ試せます。

幻聴が気になり始めたら、目に見える物を3つ探すところから試しましょう。
見える物に意識を向けると、幻聴に気を取られる時間が減り、手元の作業や会話に集中し直せます。

睡眠不足で誰もいないのに声が聞こえる場合は休息と睡眠時間を確保する

眠れない日や夜ふかしが続いていて誰もいないのに声が聞こえる場合は、休息と睡眠時間を先に確保します。

極度の睡眠不足は幻聴や妄想が出る精神病の引き金になり、睡眠時間が足りないまま過ごすほど心も体も休まらないからです。
アルコールや薬物も幻覚を起こすので、眠るためにお酒に頼るのは避けてください。

睡眠時間を確保する工夫
  • 寝る時刻と起きる時刻を毎日そろえる
  • 寝る前にお酒を飲まない
  • 仕事や用事を減らし、眠る時間を先に予定に入れる

大人の睡眠時間は6時間以上が目安なので、平日に6時間も眠れていない人は、寝る前の用事やスマホを見る時間を減らし、睡眠時間を増やしましょう。
休息と睡眠時間を確保すれば、幻聴が気になって眠れず、睡眠不足でさらに声が聞こえる悪循環から抜け出すきっかけを作れます。

誰にも聞こえない声への不安は信頼できる人に相談する

誰にも聞こえない声が気になって不安なときは、家族や友人など信頼できる人に、幻聴が聞こえていることを話します。

誰もいないのに声が聞こえて怖い気持ちを人に受け止めてもらうと、一人で不安を抱え込まずに済み、話した相手と一緒にこれからどうするかを考えられるからです。
身近に話せる人がいない人は、札幌市なら各区の保健福祉課や精神保健福祉センターでも心の相談を受け付けています。

相談するときに話すこと
  • いつから声が聞こえているか
  • どんな声が、どんなときに聞こえるか
  • 声が聞こえて困っていること(眠れない、外に出られないなど)

幻聴が聞こえていることに加えて、外出や家事で困っていることまで話しておきましょう。
身近な人に付き添いや家事の手伝いを頼めるので、幻聴が気になる日も一人で無理をせず、食事の準備や買い物などを済ませられます。

幻聴が聞こえたときは、声の指示に従わず安全な場所で過ごし、周囲の物に意識を向けたり、信頼できる人に話したりしましょう。
睡眠不足が続いている人は、眠る時間も先に確保してください。

幻聴をすぐに消そうとするのではなく、幻聴による不安や危険を減らす行動を取ると、誰にも聞こえない声が聞こえている日も身の安全を守りながら、普段の家事や用事を続けられます。

幻聴が聞こえるときに病院を受診する目安

誰もいないのに声が聞こえるときの受診の目安は。頻度、生活への支障、恐怖感、危険な支持かどうかで判断する

誰もいないのに声が聞こえる人が精神科や心療内科への受診を考える目安は、声が何度も続くとき・眠れず生活に支障が出たとき・強い恐怖や現実との区別がつかないとき・危険な行動を命じる声が聞こえるときの4つです。
自分の症状に当てはめると、受診を先延ばしにせずに済みます。

幻聴が何度も聞こえたり長時間続いたりしている

誰もいないのに声が聞こえることが何度もある人や、幻聴が長い時間続く人は、精神科や心療内科に相談しましょう。

幻聴が繰り返し聞こえたり長時間続いたりするときは、統合失調症などの精神疾患や薬の影響、体の病気が関わっている場合があり、原因によって治療方法が異なるからです。

受診を考える幻聴の続き方の例
  • 眠りにつく直前以外の時間にも、声が聞こえる日が何度もある
  • 声が何時間も止まらない日がある
  • ストレスの元が片づいても、声が続いている

眠りにつく直前以外にも誰にも聞こえない声が何度も聞こえるなら、幻聴が消えるのを待たずに、精神科や心療内科に初診の予約を入れましょう。
三浦メンタルクリニックはインターネットの初診予約を24時間受け付けているので、夜に幻聴が気になったときでも、すぐに受診の日を決められます。

幻聴が気になって眠れず仕事や日常生活に支障が出ている

誰にも聞こえない声が気になって眠れない夜が続き、仕事や学校、家事に手がつかなくなったときは、受診を考える目安です。

幻聴で眠れない夜が続くと脳が十分に休まらず、日中も誰にも聞こえない声に意識を奪われます。
眠ろうとしても幻聴に邪魔されるので、自分で休息を取るだけでは睡眠も仕事も立て直せなくなるからです。

生活に支障が出ている例
  • 声が気になって、明け方まで眠れない夜が続く
  • 声に気を取られて、仕事や授業に集中できない
  • 人に見られている気がして、家から出られない
  • 家事や身の回りのことに手がつかなくなる

誰にも聞こえない声のせいで仕事や学校を休む日が出てきたら、精神科や心療内科を受診しましょう。
眠れない夜が何日続いたか、仕事や学校を何日休んだかを初診で話すと、幻聴が生活にどこまで影響しているかが医師に伝わり、睡眠と幻聴の両方に合った治療を始められます。

自分にしか聞こえない声に強い恐怖を感じたり現実との区別がつかなくなったりする

自分にしか聞こえない声に強い恐怖を感じたり、声の内容を現実の出来事だと信じ込んだりしている場合は、早めに精神科を受診しましょう。

統合失調症などの精神疾患では、幻聴を実際に誰かが話している声だと感じ、周りの人に説明されても考えを変えられなくなる人もいるからです。

現実との区別がつかなくなっている例
  • 悪口の声を本当に言われたことだと信じ、相手を問い詰める
  • 声に見張られていると思い込み、カーテンを閉め切って過ごす
  • 周りが否定しても、声の中身が本当だと言い張る

自分にしか聞こえない声が原因で外出を避けたり、誰かに悪口を言われていると感じたりする人は、声の中身が本当かを確かめに行かずに、早めに受診しましょう。
治療で幻聴による恐怖や思い込みが和らげば、カーテンを閉め切った部屋から出て、外出や人との交流を再開できます。

幻聴の相談先に迷ったときの心療内科と精神科の違い

幻聴や妄想のような症状は精神科が専門に診ますが、心療内科でも心の病気を広く診ている医院があります。
心療内科と精神科がそれぞれ診る症状と、予約の前に確かめたいことをこちらで紹介しています。

危険な行動を指示する幻聴が聞こえたらすぐに医療機関へ相談する

自分や人を傷つけるよう指示する幻聴が聞こえたら、様子を見ずにすぐ医療機関に相談してください。

命令する幻聴に本人の力だけで逆らい続けるのは難しく、医療機関なら薬や入院で幻聴を抑える手当てを受けられるからです。
夜間や休日でも、札幌市では精神保健福祉士などの専門家が本人や家族からの緊急の相談を受け、救急の医療が要るかを見極めてもらえます。

危険な行動を命じる声が聞こえたときの相談先(札幌市)
時間 相談先
通院先の受付時間内 通院している医療機関。三浦メンタルクリニックは011-666-2767(8時30分〜診察終了の30分前)
夜間・休日 札幌市精神科救急情報センター 011-204-6010(平日17時〜翌9時、土日祝休日9時〜翌9時)
けがをした・命に関わる 119番に電話して救急車を呼ぶ

通院している医療機関がある人は、まず通院先に連絡し、夜間や休日でつながらないときに精神科救急情報センターへ電話します。

危険な行動を命じる幻聴が聞こえたら、一人で抱えずに家族へ伝え、医療機関か精神科救急情報センターへ電話しましょう。
すぐに医療機関へ相談すれば、医師による診察や治療を受け、危険な行動を防ぐための対応を進められます。

自分にしか聞こえない声が何度も続く・眠れず生活に支障が出る・強い恐怖や現実との区別がつかない・危険な行動を命じられるの4つのうち、1つでも当てはまるなら精神科や心療内科への受診を考えてください。

4つの目安で受診の時期を決めておけば、幻聴が消えるのを待って様子を見続けずに初診の予約を入れられ、危険な声が聞こえた夜にも迷わず相談先へ電話できます。

幻聴が聞こえるときに病院で受けられる診察と治療

誰もいないのに声が聞こえたときの診察と治療は、診察、検査から、薬物療法やデイケア利用などがある

精神科や心療内科では、幻聴の原因を調べ、症状に応じた治療や生活面の支援を受けられます。
初診で聞かれる内容や検査、統合失調症の治療、精神科デイケアについて紹介します。

初診では幻聴が聞こえ始めた時期や内容と睡眠の変化を確認する

初診では、幻聴が聞こえ始めた時期・声の中身・睡眠の変化を、問診票と医師の診察で確かめます。

統合失調症には診断を決められる検査がなく、今までの経過と症状から診断するので、幻聴がいつから、どんな中身で聞こえているかが診断の決め手になるからです。
睡眠不足や強いストレスでも幻聴は起こるので、睡眠や生活の変化も幻聴の原因を見分ける大事な情報になります。

三浦メンタルクリニックの初診の流れ
  1. 来院・受付
  2. 問診票の記入・心理テスト
  3. 職員による予診
  4. 医師の診察
  5. 医師が求めた人は採血
  6. 会計

三浦メンタルクリニックの初診は受付から会計まで2時間ほどかかり、健康保険の3割負担で初診の費用は2,500〜5,500円が目安です。
支払いは現金だけで、薬の代金は薬局で別に払います。

初診の日は2時間ほど空けて予約し、付き添える家族がいれば一緒に向かいましょう。
本人がうまく話せないところを付き添いの家族が補うと、幻聴の様子が医師に伝わり、原因に合った治療に早く進めます。

診察や検査で精神疾患や身体の病気が関係していないか調べる

診察と検査では、幻聴の原因が心の病気か体の病気かを調べます。

薬物の使用や、体・脳・ホルモンの病気でも幻覚は出るので、血液検査で体の異常を調べたり、医師が求めたときはCTやMRIで脳に異常がないかを調べたりします。
三浦メンタルクリニックでは、初診の日に医師が求めた人は採血を受けます。

幻聴の原因を調べる診察と検査
診察・検査 調べること
問診・診察 幻聴が聞こえ始めた時期・声の中身・睡眠や気分の変化
血液検査 薬物の使用や、体の病気・ホルモンの病気が関わっていないか
CT・MRI(脳の画像検査) 脳腫瘍のような脳の病気がないか

三浦メンタルクリニックではレントゲンやMRIなどの画像検査を行っていないので、画像検査が要るときは、検査を受けられる医療機関を紹介してもらう流れになります。

飲んでいる薬がある人は、お薬手帳を持って診察に向かいましょう。
薬や体の病気が幻聴のもとだと分かれば、もとの病気の治療や薬の見直しに進めるので、心の病気の治療だけを続けて幻聴が残る事態を防げます。

統合失調症では薬物療法や心理療法で幻聴の改善を目指す

統合失調症と診断された人は、薬物療法と心理療法を組み合わせて幻聴を軽くしていきます。

統合失調症の治療は幻聴や妄想を抑える抗精神病薬が中心で、カウンセリングでは症状を悪化させるストレスを減らし、周りとの関係や生活の環境を整えます。
症状が重いときは入院を勧められる人もいますが、多くの人は通院で治療を続けられます。

統合失調症の治療
治療 中身
薬物療法 抗精神病薬で幻聴や妄想を抑える。抗不安薬や抗うつ薬を補助に使う人もいる
心理療法・カウンセリング 症状を悪化させるストレスを減らし、生活の環境を整える。三浦メンタルクリニックでは公認心理師が水曜と金曜に担当し、診察のときに担当医に相談して申し込む
家族への心理教育 家族が病気について学び、本人を支える

統合失調症の人が薬を飲まずにいると1年以内に65〜80%が再発し、飲み続けると再発は約30%まで下がります。
幻聴の症状が改善したあとも自分の考えで薬をやめずに飲み続けると、幻聴が再び聞こえて仕事や学校を休む事態を遠ざけられます。

精神科デイケアでは生活リズムや対人関係を整える練習をする

精神科デイケアでは、生活リズムを整え、人と関わる練習を日中のプログラムで重ねます。

統合失調症の治療では、薬に加えてリハビリテーションも治療の中心になり、精神科デイケアに通いながら生活の力を取り戻していくからです。
三浦メンタルクリニックのデイケアには、体を動かす・創作活動・コミュニケーションの練習などのプログラムがあり、参加するプログラムや通うペースは自分で選べます。

三浦メンタルクリニックのデイケアの利用
項目 中身
時間 9時に開所、9時50分に朝の会、15時に終了
プログラムの例 ヨガ、書道、茶道、ダーツ、麻雀、お出かけ
費用 保険が使える。自立支援医療の1割負担なら1回820円
利用できる人 三浦メンタルクリニックに通院している人。ほかの医療機関に通院している人も、主治医の了承があれば利用できる
始め方 見学・体験(無料。体験は2回まで)のあと、主治医の指示と利用の申し込みで通所を始める

見学と体験は無料なので、通い始める前にプログラムの雰囲気やほかの利用者の様子を確かめられます。

幻聴の症状が改善してきたら、主治医に相談したうえでデイケアの見学を申し込みましょう。
定期的にデイケアへ通うと、乱れていた生活リズムが戻り、人と話す場面にも少しずつ慣れて、仕事や学校に戻る準備を進められます。

幻聴が聞こえている人は、まず診察と検査で幻聴の原因を調べ、原因に合った治療とデイケアなどの支援を組み合わせましょう。
初診で聞かれることから検査、治療、デイケアまでの流れが分かっていれば、不安を抱えずに受診できます。

誰もいないのに声が聞こえたときによくある質問

誰もいないのに声が聞こえた本人や家族から多い、家族の接し方・受診の拒否・霊との関係・頭の中の声・受診する科・治るかの6つの質問に答えます。
幻聴への向き合い方で迷ったときに、読みたい質問から答えを確かめられます。

Q

幻聴が聞こえる家族にはどのように接すればよいですか?

A

本人に聞こえている声の中身を否定して言い争うより、声が聞こえて怖い、つらいという気持ちを受け止めます。
思い込みを打ち消すよりも、思い込みから生まれた気持ちを認めるほうが、本人に届く接し方です。

何か手伝えることはないかを本人に尋ね、家族も病気について学ぶと、本人が幻聴のことを家族に話せるようになります。
病院では、家族が病気を学んで本人を支える家族への心理教育も、統合失調症の治療の1つです。

Q

家族が幻聴を訴えても病院への受診を拒む場合はどうすればよいですか?

A

本人が受診を拒むときは、家族だけで抱えず、先に家族が相談先に相談します。
札幌市では、時間をかけた相談を各区の保健福祉課や精神保健福祉センターが受け、夜間や休日の緊急の相談を精神科救急情報センターが本人と家族から受けています。

本人が自分や人を傷つける声を訴えているときは、受診を待たずに、通院先の医療機関か、夜間や休日なら札幌市精神科救急情報センターへ連絡してください。

Q

誰もいないのに声が聞こえるのは霊やスピリチュアルな現象ですか?

A

誰もいないのに声が聞こえる原因には、ストレス・睡眠不足・耳の聞こえにくさ・薬や体の病気・心の病気があり、どれも病院で調べられます。
霊のせいだと考えて相談を先延ばしにすると、体の病気や統合失調症の治療を始めるのが遅れます。

幻聴が聞こえ始めた時期に、強いストレスや睡眠不足、耳の聞こえにくさ、新しい薬の服用がなかったかを振り返ってみてください。

Q

頭の中で自分の声が聞こえるのも幻聴ですか?

A

考えごとをするときに頭の中で自分の言葉が浮かぶのは内言と呼ばれ、幻聴とは区別されます。
幻聴は誰も話していないのに声が聞こえる体験で、自分以外の誰かの声として話しかけてきたり、声どうしが会話したりするときは、頭の中の声でも幻聴に含まれます。

頭の中の声が自分の考えか自分以外の声か分からないときは、自分で幻聴ではないと決めつけず、精神科や心療内科で声の聞こえ方を医師に伝えてください。

Q

幻聴が聞こえる場合は精神科と耳鼻科のどちらを受診すればよいですか?

A

人の声が話しかけてくる、悪口が聞こえるといった幻聴は、精神科や心療内科で相談します。
精神科や心療内科では、幻聴の原因が心の病気か体の病気かを、診察や血液検査で調べます。

耳が聞こえにくくなってから音楽が聞こえ始めた人は、耳鼻咽喉科で聴力や耳の様子を調べてもらいましょう。
音楽の幻聴で耳鼻咽喉科を受診した9人は全員に聴力の低下があり、幻聴がある人の聴力を調べると、治療できる原因が見つかる人もいます。

音楽の幻聴には脳の病気や薬も関わるので、耳鼻咽喉科で耳に原因が見つからないときは、精神科や心療内科でも相談してください。

Q

幻聴は治療を受ければ聞こえなくなりますか?

A

治療で幻聴の症状が改善する人は多く、統合失調症は治療を始めるのが早いほど治療の結果がよくなります。
体の病気から来る幻聴の多くは、もとの病気の治療で軽くなります。

統合失調症の回復とは、症状がまったくなくなることだけではなく、以前できていたことがまたできるようになることです。
幻聴の症状が改善したあとも自分の考えで薬をやめず、主治医と相談しながら治療を続けると、再発を防げます。

誰もいないのに声が聞こえたら一人で抱えず早めに医療機関へ相談しましょう

誰もいないのに声が聞こえる原因は、ストレス・睡眠不足・耳の聞こえにくさ・薬や体の病気・統合失調症などの心の病気と幅広く、声の中身と聞こえ始めた時期から絞り込めます。
自分にしか聞こえない声の指示に従わず安全な場所で過ごし、睡眠時間を確保し、信頼できる人に話すところから始めてください。

自分にしか聞こえない声が何度も続く・眠れず生活に支障が出る・強い恐怖や現実との区別がつかない・危険な行動を命じられる、の4つのうち1つでも当てはまるなら、一人で抱えずに精神科や心療内科へ相談しましょう。

原因に応じた治療で幻聴が改善すれば、誰にも聞こえない声への恐怖が和らぎ、仕事や家事、人との会話など、日常生活に支障が出ない状態を目指せます。

三浦メンタルクリニック(札幌市西区・地下鉄東西線発寒南駅1番出口から徒歩1分)では、幻聴や妄想がみられる統合失調症の診療と、生活リズムや人との関わりの練習に取り組めるデイケアを行っています。
初診の予約は、インターネットなら24時間、電話なら診療時間内です。

幻聴が繰り返し聞こえる人や、誰にも聞こえない声への恐怖や不安で日常生活に支障が出ている人は、一人で悩まず、三浦メンタルクリニックへ相談しましょう。